Rotura do tendão peitoral maior

A Ruptura ou lesão do tendão do músculo peitoral maior é uma lesão pouco frequente, mas muito sintomática, sendo mais frequente em homens jovens praticantes de musculação, fisiculturismo, halterofilismo e crossfit.

O músculo peitoral maior é o músculo que se conecta no tórax e na parte superior do úmero (osso do braço).

Mecanismo de lesão

A ruptura do tendão do músculo peitoral maior ocorre durante exercício de força de flexão do braço como durante supino, crucifixo. O tendão que se insere no úmero se rompe e o músculo contrai abruptamente, gerando dor e desconforto no paciente com uma sensação de “rasgo” ou um “estalo” na região peitoral e axilar.

Diagnóstico

Este paciente deve procurar o mais breve possível seu ortopedista. Este irá realizar a história clínica e exame físico do paciente.

No exame físico notamos:

  • deformidade na região da linha axilar anterior

  • equimose (hematoma) na região peitoral e do braço

  • assimetria do peitoral

  • perda de força da região afetada

O especialista poderá fazer uso de exames complementares como: radiografias, ultrassonografia e ressonância magnética para confirmar sua hipótese diagnóstica.

Tratamento

Conservador: reservado para lesões parciais e pequenas, consiste em período de repouso muscular que pode váriar de 1 a 6 semanas dependendo da extensão da lesão, gelo, uso de analgésicos e anti-inflamatórios e fisioterapia motora para posterior retorno a prática esportiva.

Cirúrgico: reservado para lesões completas ou quase completas, costuma ser o tratamento de escolha. Nesta cirurgia é realizada a reinserção do tendão rompido em seu local anatômico de origem. A cirurgia é realizada em Centro Cirúrgico em ambiente hospitalar, o paciente em geral é liberado para casa no dia seguinte a cirurgia. Permanece com imobilzação com tipóia, gelo e uso de analgésicos, após breve período fisioterapia motora é iniciada para restauro de toda amplitude de movimento e força do ombro.